Răspunsuri la cele mai frecvente întrebări despre statine

Timp estimat de citire:

5 minute, 42 secunde

De-a lungul timpului, milioane de pacienți din întreaga lume au beneficiat de tratament cu statine. Cu toate acestea, în ciuda eficienței lor dovedite, multe informații și controverse pot crea confuzie în rândul celor care care iau în considerare acest tip de tratament.

Pentru a oferi o înțelegere mai clară a beneficiilor pe care le aduc și a riscurilor posibile asociate utilizării lor, ne propunem să răspundem la cinci dintre mai frecvente întrebări despre statine.

1. Cum acționează statinele?

Statinele acționează prin inhibarea unei enzime din ficat numită HMG-CoA (HMGCR), importantă în producerea colesterolului. Prin acest mecanism, statinele reduc nivelul de colesterol LDL, prevenind astfel acumularea de plăci de colesterol pe pereții arterelor. Acest lucru ajută la îmbunătățirea fluxului sanguin și la reducerea riscului de boli cardiovasculare grave, cum ar fi infarctul miocardic și accidentul vascular cerebral.

Statinele sunt adesea administrate ca parte a unui tratament complex, care include și modificări ale stilului de viață, precum o dietă echilibrată și exerciții fizice regulate.

2. Cine ar trebui să ia statine?

Statinele sunt recomandate persoanelor care prezintă un risc crescut pentru afecțiuni cardiovasculare sau care au un nivel ridicat de colesterol LDL.

În general, statinele sunt indicate în următoarele situații:

Colesterol LDL ridicat: Atunci când valorile colesterolului LDL sunt ridicate și nu pot fi controlate doar prin dietă sau exerciții fizice, statinele ajută la reducerea colesterolului și la prevenirea formării plăcilor de colesterol pe pereții arteriali.

Risc cardiovascular crescut: Persoanele care au un risc semnificativ de a dezvolta boli de inimă, cum ar fi cei cu hipertensiune arterială, diabet, fumat sau un istoric familial de boli cardiovasculare, pot beneficia de tratament cu statine. În aceste cazuri, statinele ajută la prevenirea complicațiilor severe, precum infarctul sau accidentul vascular cerebral.

Peste 40 de ani cu factori de risc: Statinele pot fi prescrise și persoanelor cu vârsta peste 40 de ani, mai ales dacă aceștia au factori de risc precum colesterolul total sau LDL ridicat, fumatul sau stilul de viață sedentar.

Risc cardiovascular foarte ridicat: În cazul persoanelor cu un risc extrem de mare de a dezvolta boli cardiovasculare, cum ar fi cei care au suferit deja un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral, statinele sunt recomandate pentru prevenirea apariției unor situații critice. Practic, statinele sunt recomandate în gestionarea riscurilor extreme și în reducerea probabilității apariției unor noi evenimente cardiovasculare periculoase.

Afecțiuni preexistente: Statinele sunt, de asemenea, recomandate pentru pacienții care suferă de afecțiuni precum angina pectorală, boala arterială periferică sau hipercolesterolemia familială. Aceste afecțiuni pot duce la creșterea riscului de boli cardiovasculare, iar statinele ajută la prevenirea complicațiilor grave.

3. Sunt statinele sigure?

Numeroase studii clinice au demonstrat că beneficiile statinelor în prevenirea infarctului miocardic și a accidentului vascular cerebral depășesc cu mult potențialele riscuri ale efectelor secundare. De aceea, statinele se numără printre cele mai bine studiate și folosite medicamente în cardiologie.

Deși majoritatea pacienților tolerează bine statinele, unii pot experimenta efecte secundare. În general, acestea sunt rare și pot fi gestionate ușor, însă este important ca pacienții să discute cu medicul lor orice simptom neobișnuit apărut în urma administrării statinelor. Medicul poate ajusta doza sau poate prescrie un alt tip de statină dacă este necesar.

Efectele secundare ale statinelor, numite „simptome induse de statine”, pot varia de la frecvente la rare. Printre cele frecvente se numără durerile musculare, durerile articulare, problemele digestive (greață, disconfort abdominal sau diaree) și oboseala. În cazuri mai rare, statinele pot cauza creșteri ale enzimelor hepatice, ceea ce poate afecta funcția hepatică, motiv pentru care medicul poate recomanda analize de sânge periodice pentru monitorizare. Un alt efect rar, dar posibil, este riscul crescut de a dezvolta diabet de tip 2, în special la persoanele deja predispuse la această afecțiune.

4. Cine nu ar trebui să ia statine?

Există anumite grupuri de pacienți care nu ar trebui să ia statine din cauza riscurilor asociate administrării acestora.

De exemplu, statinele nu trebuie administrate femeilor însărcinate sau celor care alăptează, deoarece există riscuri pentru făt sau copilul alăptat. În cazul în care o femeie este însărcinată sau intenționează să rămână însărcinată, medicul va recomanda alternative mai sigure pentru controlul colesterolului. De asemenea, statinele pot afecta funcția hepatică, iar pacienții cu boli hepatice grave sau cu valori anormale ale enzimelor hepatice nu trebuie să ia statine. În cazul pacienților cu afecțiuni hepatice minore sau moderate, medicul poate monitoriza atent funcția hepatică pe parcursul tratamentului cu statine. Pacienții care suferă de afecțiuni musculare severe, precum miopatia sau durerile musculare recurente, trebuie să evite administrarea de statine, deoarece aceste medicamente pot agrava simptomele musculare. În plus, anumite medicamente pot interacționa cu statinele, crescând riscul de efecte secundare grave, cum ar fi afectarea musculară sau hepatică. Exemplele includ anumite antibiotice, medicamente antifungice și alte medicamente care afectează metabolismul statinelor.

În general, statinele nu sunt recomandate copiilor sub 18 ani, cu excepția cazurilor speciale de hipercolesterolemie familială (FH), care necesită tratament precoce și o monitorizare constantă.

5. Cum pot crește eficiența statinelor?

Eficiența statinelor poate fi mult îmbunătățită prin adoptarea unui stil de viață sănătos. O dietă echilibrată, bogată în fibre și săracă în grăsimi saturate, exercițiile fizice regulate, evitarea fumatului și menținerea unei greutăți sănătoase pot sprijini acțiunea statinelor. Gestionarea stresului și reducerea consumului de alcool pot contribui, de asemenea, la succesul tratamentului. Un stil de viață activ și sănătos ajută la maximizarea beneficiilor tratamentului cu statine și la prevenirea altor afecțiuni cardiovasculare.

În ciuda controverselor, statinele pot salva vieți

În concluzie, statinele reprezintă un tratament eficient pentru scăderea colesterolului și prevenirea bolilor cardiovasculare, dar trebuie administrate doar în urma unei evaluări atente a riscurilor și beneficiilor. Statinele sunt, de obicei, recomandate persoanelor cu risc crescut de afecțiuni cardiovasculare și sunt eficiente atunci când sunt combinate cu un stil de viață sănătos.

Deși riscurile pot exista, statinele sunt, în general, sigure și pot salva vieți, pe termen lung având un impact pozitiv asupra sănătății inimii.

Surse:

https://www.bhf.org.uk/informationsupport/heart-matters-magazine/medical/drug-cabinet/statins

https://www.rush.edu/news/all-about-statins-8-answers-frequently-asked-questions

https://www.heartuk.org.uk/getting-treatment/questions-about-statins