Hipoglicemie: simptome la adulți, cauze și soluții

Timp estimat de citire:

7 minute, 32 secunde

La adulți, astfel de cauze sunt frecvente, așa că simptome de hipoglicemie pot apărea în diferite situații fără legătură cu diabetul. Indiferent de cauze, episoadele de hipoglicemie la adulți și copii nu trebuie ignorate nici măcar atunci când se manifestă prin simptome ușoare, iar primă măsură ce se impune este creșterea nivelului glicemiei pentru a-l aduce în parametri normali. În acest articol îți vom arăta care sunt principalele cauze ce declanșează episoade de hipoglicemie la adulți, cum să recunoști aceste episoade de la primele simptome și cum trebuie să acționezi în astfel de situații.

Ce înseamnă hipoglicemie

Termenul de hipoglicemie se referă la o scădere a nivelului glucozei din sânge sub limita minimă normală, care este de 70 de miligrame pe decilitru (mg/dL) atât la adulți cât și la copii. Simptome evidente de hipoglicemie apar atunci când nivelul glucozei din sânge scade sub 65 mg/dL, ceea ce determină o serie de reacții în organism, care încearcă să restabilească echilibrul resurselor energetice.

Glucoza este principala sursă de energie din organism și provine din alimentele care conțin carbohidrați. În cadrul procesului de digestie este absorbită din intestinul subțire  în sânge, iar de aci ajunge în fiecare celulă din corp, unde este folosită pentru a produce energie. Absorbția în celule este posibilă datorită unui hormon numit insulină, care este secretat de pancreas atunci când consumul de carbohidrați determină o creștere a nivelului de glucoză din sânge. Acest nivel poartă denumirea de glicemie iar valorile normale la adulți și copii sunt cuprinse între 70 și 120 mg/dL.

Atunci când din diferite cauze pe care le vom enunța ulterior acest nivel scade sub limita minimă, se ajunge la hipoglicemie, ale cărei simptome variază ca severitate în funcție de cât de mare e deficitul și cât de brusc are loc scăderea.

Cauze comune care duc la hipoglicemie

Așa cum spuneam, la hipoglicemie pot ajunge și copiii sau adulții sănătoși, însă cel mai adesea astfel de episoade sunt asociate cu diferite probleme de sănătate.

Diabetul

Este una din cele mai cunoscute cauze pentru crizele de hipoglicemie la adulți și copii deopotrivă, dat fiind că vorbim de o afecțiune ce are legătură cu glicemia. Problema apare cel mai frecvent în cazul pacienților aflați sub tratament cu insulină, al căror pancreas nu mai are capacitatea de a secreta acest hormon în cantități optime. Insulina se administrează în doze foarte bine controlate, iar în cazul în care se depășește doza recomandată, aceasta poate declanșa hipoglicemie, pentru că celulele absorb rapid o cantitate prea mare de glucoză și astfel scade glicemia.

La adulți, problema apare cel mai adesea în stadii avansate ale bolii, când pancreasul își pierde capacitatea de a produce insulină pe fondul suprasolicitării, iar pentru controlul glicemiei se impune administrarea acestui hormon.

Afecțiunile hepatice

Ficatul are un rol important în controlul glicemiei întrucât transformă în glicogen excesul de glucoză și o stochează, pentru a o elibera atunci când aportul din alimente este mai redus. Bolile hpatice pot afecta capacitatea ficatului de a produce, stoca și elibera glicogen, constituind la rândul lor cauze frecvente pentru hipoglicemie la adulți.

Tulburările hormonale

Controlul glicemiei în organism se face cu ajutorul unor hormoni care cresc sau scad nivelul glucozei din sânge, astfel încât să îl mențină în limitele normale. Prin urmare, anumite tulburări hormonale pot fi cauze ale crizelor de hipoglicemie, fie prin scăderea nivelului hormonilor care cresc glicemia fie prin secreția în exces de insulină – hormonul care scade glicemia.

Bolile renale

O bună parte din hormonii despre care tocmai am amintit sunt secretați de glandele suprarenale, astfel că afecțiunile rinichilor pot afecta și activitatea hormonală, numărându-se printre potențialele cauze de hipoglicemie la adulți.

Insulinomul

Este o tumoră care afectează celulele beta din pancreas – cele responsabile de secreția insulinei. Astfel pancreasul secretă o cantitate mai mare de insulin, cee ace duce la hipoglicemie î ncontextul acestei afecțiuni.

Alimentația deficitară

Malnutriția, dietele restrictive, alimentația deficitară sau săracă în carbohidrați sunt alte posibile cauze ale episoadelor de hipoglicemie la adulți și copii deopotrivă, pentru că organismul nu primește suficiente resurse energetice și astfel scade nivelul de glucoză.

Efortul intens

Activitățile fizice intense și prelungite determină un consum crescut de energie, prin urmare creste absorbția de glucoză la nivel celular pentru a o produce. De aceea, după un efort intens pot apărea episoade de hipoglicemie mai ales dacă pe timpul activităților fizice nu se consumă alimente sau băuturi care să confere un plus de energie.

Consumul excesiv de alcool

Alcoolul consumat în exces afectează în timp ficatul și pancreasul, două organe cu roluri importante în controlul glicemiei. Prin urmare, unul din efectele nocive ale consumului excesiv de alcool pot fi și crizele de hipoglicemie.

Tipuri de simptome specifice crizelor de hipoglicemie

Atunci când glicemia scade sub nivelul optim, organismul intră într-o stare de alertă ce declanșează o serie de mecanisme menite să asigure urgent resursele energetice necesare. Se eliberează astfel hormoni precum glucagonul care stimulează ficatul să elibereze mai multă glucoză, adrenalină și cortizol, supranumit și „hormonul stresului”.

Acești hormoni generează primele simptome, care sunt catalogate ca fiind ușoare, în stadiul în care glicemia se situează la un nivel de 60-65mg/dL.

Aceste simptome se manifestă prin:

• Transpirații reci;
• Apetit crescut;
• Amețeli;
• Tremur la nivelul extremităților;
• Stări de nervozitate sau anxietate;
• Palpitații;
• Senzația de slăbiciune sau oboseală accentuată.

Dacă nivelul glicemiei continuă să scadă, deficitul de glucoză pentru producerea energiei începe să se resimtă la nivelul celulelor din creier, ceea ce declanșează alte simptome considerate de nivel moderat. Acestea sunt:

• Dificultăți de concentrare;
• Vorbire îngreunată;
• Tulburări de vedere;
• Stări confuze;
• Dificultății de coordonare a mișcărilor.

Urmează faza critică, în care organismul deja și-a epuizat resursele iar mecanismele de care am amintit mai devreme nu mai fac față. Cel mai afectat este creierul, iar pe fondul lipsei de glucoză din care celulele sale să producă energie, apar simptome severe precum:

• Pierderea conștienței;
• Convulsii;
• Comă.

În această situație, dacă nivelul glicemiei nu este crescut cât mai rapid, decesul poate surveni în mai puțin de o oră.

Pacienții care își revin dint-o criză de hipoglicemie mai pot resimți o vreme dureri de cap, senzație de oboseală și/sau slăbiciune însă aceste simptome dispar treptat pe măsură ce glicemia se stabilizează la un nivel normal.

Primul ajutor în caz de hipoglicemie

În formele ușoare de glicemie, cel mai important este ca pacienții să primească o doză de glucoză sau alimente care conțin carbohidrați simpli cu eliberare rapidă de glucoză, care pot stabiliza la fel de rapid glicemia. Dacă nu sunt la îndemnă câteva tablete de glucoză, pacientul trebuie să consume alimente dulci, care au un indice glicemic crescut. Câteva cuburi sau pliculețe de zahăr, 1-2 lingurițe de miere, o bomboană, un fruct dulce sau un suc îndulcit conțin o cantitate suficientă de carbohidrați pentru a crește rapid glicemia, peste limita de pericol. Se așteaptă apoi circa un sfert de oră, timp în care simptomele ușoare ar trebui să se amelioreze. După aceea e recomandat ca pacientul să ia o gustare care să includă cereale integrale sau alte alimente cu carbohidrați complecși, care eliberează glucoză mai lent, asigurând constant resursa energetică pentru organism.

Criza severă de hipoglicemie este o urgență medicală, caz în care trebuie solicitat fără întârziere ajutor medical de specialitate. Până la sosirea echipajului medical, pacientul trebuie poziționa culcat pe o parte, iar respirația trebuie facilitată descheind nasturii, cureaua și înlăturând orice accesorii care ar putea îngreuna acest proces. Dacă pacientul este inconștient, sub nicio formă nu trebuie să i se administreze alimente precum cele enumerate mai sus sa medicament orale întrucât acesta se poate  sufoca ușor.

Tratamentul în cazurile de urgență constă în administrarea unei doze injectabile de glucagon, acel hormon care crește glicemia stimulând ficatul să producă mai mult glicogen care e transformat în glucoză și reducând temporar efectul insulinei, care scade glicemia.