Despre diabet: răspunsuri la cele mai frecvente întrebări

Timp estimat de citire:

5 minute, 55 secunde

Nici în România lucrurile nu stau diferit, incidența cazurilor de diabet fiind într-o continuă creștere iar la finele anului 2024 fiind consemnate în evidențe circa 1,3 milioane de cazuri la adulți. Atât la nivel național, cât și mondial, cifrele reale sunt mult mai mari întrucât există multe cazuri de persoane cu diabet nediagnosticate, care nu știu că suferă de această boală și nu figurează în evidențele medicale.

Având  în vedere aceste cifre îngrijorătoare, am decis să îți oferim în cele ce urmează răspunsuri la cele mai frecvente întrebări despre diabet, care a fost supranumit „boala secolului”.

Cum se explică creșterea alarmantă a numărului de pacienți cu diabet?

Principalul factor care stă la baza apariției cazurilor de diabet este stilul de viață modern cu două componente caracteristice, mai exact alimentația și sedentarismul. Alimentația nesănătoasă – bogată în produse ultraprocesate, zahăr, grăsimi saturate carbohidrați simpli și diferiți aditivi – coroborată cu lipsa de mișcare favorizează excesul ponderal și obezitatea care duc  în cele din urmă la diabet.

În prezent, tot mai multe joburi presupun munca de la birou sau de acasă, din fața calculatorului, programul aglomerat nu le mai permite multora să servească cele trei mese principale ale zilei și mai ales să acorde o atenție specială la ce pun în farfurie. Totodată, alimentele nesănătoase sunt prezente la tot pasul și constituie o tentație, iar tot mai mulți preferă să-și petreacă timpul liber delectându-se cu activități sedentare în loc să facă mișcare. Acestea sunt principalele explicații pentru care tot mai mulți oameni ajung să sufere de diabet încă de la vârste fragede.

În ce constă diabetul?

Diabetul este o boală metabolică având drept caracteristică principală creșterea glicemiei peste limitele normale, adică a nivelului de glucoză din sânge. Glucoza este principalul „combustibil” din care organismul produce energie, provenind din alimentele care conțin carbohidrați și fiind absorbită de celule din sânge prin intermediul unui hormon produs de pancreas, numit insulină. Atunci când celulele nu mai absorb eficient glucoza aceasta se acumulează în sânge ducând la creșterea glicemiei și la apariția diabetului.

Câte tipuri de diabet există?

Cel mai cunoscut și totodată cel mai frecvent tip de diabet este diabetul zaharat de tip 2. Acesta apare pe fondul dezvoltării de rezistenței insulină, ceea ce înseamnă că receptorii de la nivelul celulelor își pierd sensibilitatea la acest hormon. Pancreasul secretă insulină însă efectul acesteia este astfel diminuat, ceea ce duce la creșterea glicemiei coroborată cu suprasolicitarea celulelor pancreatice și afectarea capacității funcționale a acestora.

Diabetul de tip 1 este o boală autoimună apărută ca urmare a distrugerii celulelor pancreatice care produc insulina, ce către propriul sistem imunitar al organismului. Se declanșează în general în perioada copilăriei și este caracterizat de incapacitatea pancreasului de a produce suficientă insulină ceea ce duce la creșterea glicemiei.

Există și diabet gestațional, care apare uneori în perioada sarcinii ca urmare a modificărilor hormonale ce au loc în organism, însă dispare de la sine după nașterea copilului.

De asemenea mai există și diferite forme rare de diabet precum diabetul autoimun latent la adulți, diabetul neonatal și diabetul insipid – o boală endocrină ce nu are legatura cu glicemiile, ci cu dereglari de secretie a hormonului antidiuretic de la nivelul hipotalamusului – diabetul MODY – declanșat de anumite mutații genetice – și diabetul secundar, apărut pe fondul altor afecțiuni.

Cum recunoști primele semne de diabet?

Diabetul zaharat de tip 2, ce reprezintă aproximativ 90% din totalul cazurilor de diabet diagnosticate, are o evoluție lentă și timp de mai mulți ani poate fi asimptomatic, singurul indiciu fiind glicemia crescută, care poate fi depistată prin intermediul unei simple analize de sânge. Apariția primelor simptome marchează un stadiu deja mai evoluat al bolii și se manifestă prin:

• Senzație intensă de sete;
• Foame persistentă;
• Urinări frecvente;
• Stare persistentă de oboseală;
• Scădere bruscă în greutate;
• Vedere încețoșată;
• Furnicături sau amorțeală la nivelul mâinilor și/sau picioarelor;
• Vindecarea lentă a rănilor;
• Infecții frecvente.

În cazul diabetului de tip 1 – numit și diabet juvenil sau diabet insulinodependent, întrucât apare la vârste fragede și necesită administrarea de insulină – debutul simptomelor este brusc și de multe ori sever, în timp ce la diabetul de tip 2 pot trece ani până la apariția primelor simptome.

Cum se stabilește diagnosticul de diabet

Diagnosticul de diabet se stabilește relativ simplu, prin măsurarea nivelului glicemiei a jeun, mai precis pe stomacul gol. În acest sens, pacientului i se recoltează o probă de sânge, procedură ce se efectuează de obicei dimineața, fiind necesar ca acesta să nu mănânce cu cel puțin 8 ore înainte. Proba este prelucrată în laborator pentru a se măsura nivelul de glucoză, care în mod normal trebuie să fie între 70 și 99 de miligrame pe decilitru (mg/dL). În cazul în care glicemia a jeun este între 100 și 125 mg/dL pacientul este în faza de prediabet iar dacă valoarea depășește 126 mg/dL, acesta este un semn clar de diabet. Pentru confirmare, analiza poate fi repetată trei zile la rând, iar dacă valoarea glicemiei se menține la nivelul menționat anterior, se stabilește diagnosticul de diabet.

Evident, în funcție de specificul fiecărui caz în parte mai pot fi necesare și alte investigații.

Care este tratamentul recomandat pentru diabet

În cazul diabetului de tip 1 prima opțiune de tratament este administrarea de insulină pentru a suplini funcția pancreasului care nu are capacitatea de a produce acest hormon sau de a-l furniza în cantități suficiente.

Pacienților cu diabet zaharat de tip 2 li se recomandă în primul rând modificarea stilului de viață, cu accent pe o alimentație sănătoasă și pe mișcare. Aceștia necesită un regim special pentru a ține glicemia sub control și totodată pentru e elimina surplusul ponderal, care favorizează rezistența la insulină. De asemenea, în funcție de stadiul bolii poate fi nevoie și de administrarea unor medicamente pentru reglarea glicemiei și îmbunătățirea sensibilității la insulină.

În formele severe poate fi nevoie și de administrarea de insulină precum și de tratament specific in funcție de complicațiile apărute.