Există o legătură între excesul de fructoză și diabet?

Timp estimat de citire:

6 minute, 18 secunde

Pe fondul creșterii rapide a incidenței și al previziunilor deloc optimiste pentru perioada următoare, diabetul a fost supranumit „boala secolului”, fiind influențat de doi factori specifici stilului de viață modern, și anume alimentația nesănătoasă și sedentarismul.

Pe acest fond a crescut în ultimi ani și preocuparea pentru o dietă mai sănătoasă, ceea ce a adus în discuție și legătura dintre fructoză și diabet. Explicația stă în faptul că fructoza este un tip de zahăr din fructe iar acestea sunt considerate în general alimente sănătoase, ceea ce naște această dilemă în special în rândul pacienților care suferă de diabet și trebuie să își țină glicemia sub control.

Naturalis GlucoSuport este un supliment alimentar pe bază de extracte vegetale (dud alb, Gymnema sylvestre și scorțișoară), zinc și crom, care contribuie la menținerea concentrațiilor normale ale glucozei din sânge.

Pe scurt despre diabet

Diabetul este o boală metabolică ce constă în incapacitatea organismului de a gestiona eficient glucoza care ajunge în sânge din alimentele care conțin carbohidrați. Glucoza este principalul combustibil din care organismul produce energie, fiind absorbită în sânge din intestinul subțire în timpul procesului de digestie. Sângele transportă glucoza la celule, care o absorb sub acțiunea unui hormon numit insulină, pe care pancreasul îl secretă atunci când crește nivelul glicemiei, mai exact concentrația de glucoză din sânge.  

Atunci când scade sensibilitatea celulelor la insulină (mai exact a receptorilor de pe membrana celulară) sau/și se reduce capacitatea pancreasului de a produce acest hormon, glucoza se acumulează în sânge iar când ajunge să se mențină constant peste limitele normale, apare diabetul. Așadar, vorbim de o afecțiune caracterizată de creșterea glicemiei peste pragul normal, care în timp poate duce la complicații serioase dacă nivelul glucozei din sânge nu este ținut sub control.

Persoanele supraponderale și cele care suferă de obezitate sunt cele mai predispuse la a face diabet iar alți factori de risc sunt alimentația dezechilibrată și sedentarismul (care, de altfel, predispun și la exces ponderal).

Ce este fructoza?

Fructoza face parte din categoria carbohidraților – una din cele trei grupe de macronutrienți care furnizează organismului resurse energetice. Este vorba de o monozaharidă, adică un tip de zahăr simplu, care se găsește în mod natural în fructe, dar și în mierea de albine și anumite legume. Spre deosebire de glucoză, care ajunge cel mai rapid în sânge și în celule, fiind principalul combustibil folosit pentru a produce energie, fructoza este metabolizată în ficat. Aici trece prin mai multe cai metabolice, care sunt orientate preponderant spre sinteza glucozei (glucogeneza), a grăsimilor (lipogeneza), a glicogenului (glicogenogeneza).

Așadar, o bună parte din fructoză este transformată în glicogen, care este stocat ca resursă energetică de rezervă. Mai exact, atunci când nu dispune de suficientă glucoză, organismul apelează la rezervele de glicogen pe care le transformă în energie necesară funcționării normale. Așadar, fructoza este folosită preponderent pentru a stoca resursele de energie și mai puțin pentru a furniza energie imediat, așa cum se întâmplă în cazul glucozei.

În afară de fructoza naturală care se găsește în fructe, miere și legume, există și fructoză folosită ca aditiv în industria alimentară, pe post de îndulcitor.

Cum se poate ajunge de la excesul de fructoză la diabet

Deși fructoza nu influențează în mod direct creșterea glicemiei întrucât nu eliberează cantități mari de glucoză în sânge, consumul de fructoză în exces poate contribui la apariția diabetului și totodată favorizează apariția unor complicații în cazul celor care suferă de această boală.

Glicogenul format în ficat prin metabolizarea glucozei este stocat sub formă de grăsime, care se depune preponderent în zona abdomenului și în jurul organelor. Astfel apare excesul ponderal, care este unul dintre factorii de risc pentru diabet, prin faptul că generează rezistență la insulină. Mai exact, celulele adipoase ce formează stratul de grăsime eliberează în sânge acizi grași care ajung în celulele din organe și țesuturi și slăbesc treptat sensibilitatea receptorilor de insulină. Celulele absorb astfel mai puțină glucoză, care se acumulează în sânge și determină pancreasul să secrete mai multă insulină pentru a echilibra nivelul glicemiei. În aceste condiții, apariția diabetului este determinată atât de rezistența la insulină cât și pe fondul suprasolicitării pancreasului a cărui capacitate de a produce insulină se reduce treptat.

Așadar consumul excesiv de fructoză contribuie la formarea grăsimii viscerale și la creșterea în greutate, declanșând totodată în interiorul organismului mecanisme care slăbesc sensibilitatea celulelor la insulină și scad eficiența acestora în ceea ce privește absorbția glucozei. Glicemia crește, iar cu timpul scade și capacitatea pancreasului de a mai secreta insulină – un alt factor care contribuie la creșterea glicemiei și apariția diabetului.

Cât de sigur e consumul de fructoză pentru pacienții cu diabet

Este important de reținut că diabetul poate apărea doar pe fondul excesului de fructoză, consumul moderat fiind chiar recomandat celor care suferă de această boală dar și ca parte a unei alimentații echilibrate pentru persoanele sănătoase. Spre deosebire de dulciurile care conțin zahăr sau de alimentele bogate în carbohidrați simpli, fructoza din fructe nu determină o creștere rapidă a glicemiei și nici nu necesită insulină pentru a fi metabolizată. De aceea consumul de fructe puțin dulci este permis în dieta pacienților cu diabet, mai ales că acestea conțin și cantități importante de minerale, vitamine și fibre.

Cele mai bune exemple de fructe cu un conținut mai redus de fructoză sunt merele, perele, citricele, fructele de pădure, care au și avantajul că, datorită fibrelor,  încetinesc absorbția carbohidraților simpli și previn astfel creșterile bruște ale glicemiei.

Fructele dulci precum strugurii, caisele, cireșele, piersicile, mango, pot fi de asemenea consumate, dar în cantități mici și  nu foarte des. Sunt de evitat sucurile naturale întrucât concentrează cantități mari de fructoză, conservele de fructe, cât și alimentele etichetate ca fiind „fără zahăr”, care conțin fructoză pe post de îndulcitor.

În concluzie consulul excesiv de fructe sau alte alimente care conțin fructoză pe post de îndulcitor poate favoriza apariția diabetului, prin acumularea de grăsime viscerală ce duce la exces ponderal și afectează în timp absorbția eficientă a glucozei din sânge. Cu toate acestea, includerea în dietă a fructelor ce conțin acest zahăr natural aduce o serie de beneficii și este recomandată chiar și pacienților cu diabet, condiția esențială fiind ca acestea să fie consumate cu moderație și cât mai proaspete.